活檢針獲取的組織樣本是疾病診斷的重要依據(jù)，一旦樣本質(zhì)量不佳，就像給醫(yī)生提供了 “錯(cuò)誤線索”，可能導(dǎo)致對(duì)多種疾病的診斷出現(xiàn)偏差。接下來(lái)我們看看，在哪些疾病診斷中，這種情況會(huì)造成嚴(yán)重誤導(dǎo)。

在腫瘤疾病診斷方面，樣本質(zhì)量不佳帶來(lái)的誤導(dǎo)尤為突出。以肺癌為例，如果活檢針獲取的樣本量過(guò)少，可能無(wú)法包含腫瘤細(xì)胞，病理醫(yī)生在顯微鏡下看不到癌細(xì)胞，就會(huì)得出 “未見(jiàn)癌細(xì)胞” 的報(bào)告，從而漏診肺癌。即使樣本中有癌細(xì)胞，但如果樣本存在擠壓變形，細(xì)胞形態(tài)被破壞，也會(huì)影響病理醫(yī)生對(duì)癌細(xì)胞類(lèi)型（如腺癌、鱗癌、小細(xì)胞癌）的準(zhǔn)確判斷，導(dǎo)致無(wú)法進(jìn)行精準(zhǔn)分型。而錯(cuò)誤的分型會(huì)使后續(xù)治療方案偏離正確方向，影響患者的治療效果和預(yù)后。對(duì)于乳腺癌，若樣本中腫瘤組織占比過(guò)低，摻雜過(guò)多正常乳腺組織，可能會(huì)掩蓋腫瘤的惡性特征，低估腫瘤的惡性程度，進(jìn)而影響對(duì)乳腺癌分期的判斷，導(dǎo)致治療不足或過(guò)度治療。

在血液系統(tǒng)疾病診斷中，骨髓活檢樣本質(zhì)量至關(guān)重要。當(dāng)活檢針獲取的骨髓組織出現(xiàn)干涸、碎裂等情況時(shí)，會(huì)破壞骨髓細(xì)胞的正常結(jié)構(gòu)和分布。例如在診斷白血病時(shí)，質(zhì)量不佳的樣本可能無(wú)法準(zhǔn)確反映白血病細(xì)胞的比例和浸潤(rùn)程度，導(dǎo)致漏診或誤診。慢性骨髓增殖性疾病的診斷也依賴于骨髓組織中細(xì)胞的數(shù)量、形態(tài)和排列方式，如果樣本質(zhì)量差，可能無(wú)法準(zhǔn)確識(shí)別疾病特征性的細(xì)胞變化，使診斷陷入困境。此外，一些罕見(jiàn)的血液系統(tǒng)疾病，如骨髓增生異常綜合征，對(duì)樣本的完整性和細(xì)胞形態(tài)要求極高，樣本質(zhì)量不佳很容易錯(cuò)過(guò)疾病的早期診斷時(shí)機(jī)。

對(duì)于感染性疾病，活檢針獲取的組織樣本質(zhì)量不佳同樣會(huì)造成誤導(dǎo)。以骨結(jié)核為例，如果樣本中結(jié)核病灶的典型病理特征（如干酪樣壞死、結(jié)核結(jié)節(jié)）不明顯，或者被炎癥反應(yīng)等其他因素掩蓋，可能會(huì)被誤診為普通骨髓炎，導(dǎo)致使用錯(cuò)誤的抗生素治療，延誤病情。在腦部感染性疾病診斷中，腦組織樣本若受到污染或細(xì)胞結(jié)構(gòu)被破壞，可能無(wú)法準(zhǔn)確判斷感染病原體的類(lèi)型，如無(wú)法區(qū)分病毒性腦炎和細(xì)菌性腦膜炎，進(jìn)而影響治療方案的制定，使患者得不到有效的抗感染治療。

自身免疫性疾病的診斷也容易受到樣本質(zhì)量的干擾。例如在診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟時(shí)，腎活檢樣本的質(zhì)量直接影響病理分型。如果樣本未能取到病變典型的腎小球組織，或者樣本在處理過(guò)程中出現(xiàn)固定不及時(shí)、脫水不當(dāng)?shù)葐?wèn)題，會(huì)導(dǎo)致腎小球的病理改變無(wú)法清晰呈現(xiàn)，無(wú)法準(zhǔn)確判斷腎臟受累的類(lèi)型和程度，影響系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病情評(píng)估和治療方案調(diào)整。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的滑膜活檢樣本若存在質(zhì)量問(wèn)題，會(huì)影響對(duì)滑膜炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)、血管翳形成等特征的觀察，導(dǎo)致無(wú)法準(zhǔn)確判斷疾病的活動(dòng)程度和預(yù)后。

活檢針獲取的組織樣本質(zhì)量不佳會(huì)在腫瘤、血液系統(tǒng)、感染性和自身免疫性等多種疾病的診斷中產(chǎn)生誤導(dǎo)，可能延誤病情、導(dǎo)致錯(cuò)誤治療。因此，在活檢操作過(guò)程中，必須嚴(yán)格規(guī)范操作流程，確保獲取高質(zhì)量的組織樣本，同時(shí)結(jié)合患者的臨床癥狀、影像學(xué)檢查等多方面信息，綜合判斷，才能提高疾病診斷的準(zhǔn)確性，為患者提供有效的治療方案。