惡性腹水患者通過腹腔穿刺包置管引流,能有效緩解腹脹等不適癥狀,可要是導(dǎo)管堵塞,引流不暢,不僅前功盡棄,還可能引發(fā)新問題。別擔(dān)心,掌握這幾個(gè)實(shí)用小妙招,就能大大降低導(dǎo)管堵塞風(fēng)險(xiǎn)。
首先,要做好 “定時(shí)沖洗”。就像定期清理家里的水管,防止水垢堆積一樣,給導(dǎo)管進(jìn)行沖洗,能把可能堵塞的物質(zhì)沖掉。一般來說,每天至少要用生理鹽水沖洗導(dǎo)管 1 - 2 次,具體頻率醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況給出建議。沖洗的時(shí)候,動(dòng)作要輕柔,按照護(hù)士教的方法,慢慢推注生理鹽水,別太用力,不然可能損傷導(dǎo)管或引起腹部不適。
其次,關(guān)注引流液的情況很關(guān)鍵。如果發(fā)現(xiàn)引流液變得渾濁,里面有絮狀物,或者顏色突然變得很深,這就像是身體發(fā)出的 “警報(bào)”,提示導(dǎo)管可能快要堵了。這個(gè)時(shí)候,除了正常沖洗,還可以適當(dāng)增加沖洗次數(shù)。要是自己拿不準(zhǔn),一定要及時(shí)告訴醫(yī)生或護(hù)士。
在日常生活中,患者的姿勢(shì)和活動(dòng)也有講究。別老是保持一個(gè)姿勢(shì)不動(dòng),適當(dāng)變換體位,比如左右翻身、坐起來靠靠,但要避免大幅度扭動(dòng)身體,防止導(dǎo)管被拉扯、折疊。翻身或者起床的時(shí)候,用手輕輕扶著導(dǎo)管,順著它的方向活動(dòng),這樣能減少導(dǎo)管受壓、扭曲的情況,自然就不容易堵了。
另外,飲食方面也能助力預(yù)防導(dǎo)管堵塞。盡量少吃油膩、高蛋白的食物,因?yàn)檫@類食物消化后產(chǎn)生的物質(zhì)可能會(huì)讓腹水變得更黏稠,增加堵塞風(fēng)險(xiǎn)。多吃新鮮的蔬菜水果,保證大便通暢,避免因?yàn)橛昧ε疟銓?dǎo)致腹壓增大,影響導(dǎo)管。
還有一點(diǎn)容易被忽略,就是要保持穿刺部位的清潔干燥。每天檢查一下穿刺點(diǎn)周圍的皮膚,看看有沒有紅腫、滲液。如果不小心弄濕了敷料,要及時(shí)找護(hù)士更換。干凈的環(huán)境能減少感染,而感染一旦發(fā)生,炎性分泌物也容易堵塞導(dǎo)管。
要是發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管引流速度明顯變慢,或者感覺推注沖洗液時(shí)阻力變大,先別慌。可以嘗試輕輕旋轉(zhuǎn)導(dǎo)管,或者稍微調(diào)整一下導(dǎo)管的位置,但千萬不要自己強(qiáng)行用力疏通。這時(shí)候,第一時(shí)間聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員才是正確做法,他們會(huì)根據(jù)情況采取更專業(yè)的處理措施。
預(yù)防惡性腹水置管引流后的導(dǎo)管堵塞,就像呵護(hù)一株小樹苗,需要我們?cè)谌粘Wo(hù)理中多用心,從沖洗、觀察、生活習(xí)慣等方方面面細(xì)致照顧。只要做到這些,就能讓導(dǎo)管保持通暢,更好地幫助我們對(duì)抗疾病。
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