低頭一看導(dǎo)尿管,里面飄著白花花、黏糊糊的絮狀物,不少人心里直犯嘀咕:“這臟東西到底是啥?是不是該換管了?會不會有大問題?” 別慌!這篇就用大白話給你講清楚導(dǎo)尿管里絮狀物的來龍去脈,以及該咋處理。
先說說這些絮狀物是從哪兒冒出來的。其實(shí)它們大多是尿液里的 “雜質(zhì)集合體”。咱們的尿液看著透明,其實(shí)里面溶解了各種身體代謝產(chǎn)生的廢物,比如尿素、尿酸、無機(jī)鹽,還有脫落的細(xì)胞。正常情況下,這些東西老老實(shí)實(shí)待在尿液里,但插上導(dǎo)尿管后,情況就變了。
一方面,導(dǎo)尿管在膀胱和尿道里是個 “外來戶”,身體會把它當(dāng)成 “異物”,時不時就有一些細(xì)胞、黏液附著上去。再加上插導(dǎo)尿管后,尿液流動變慢,雜質(zhì)更容易沉淀,就像河里水流變緩,泥沙會慢慢沉底。時間一長,這些雜質(zhì)、細(xì)胞和黏液抱成團(tuán),就形成了絮狀物,黏在導(dǎo)尿管內(nèi)壁或者飄在尿液里。
另一方面,感染也是 “幕后黑手”。導(dǎo)尿管插久了,細(xì)菌容易趁虛而入,尤其是消毒沒做到位、護(hù)理不當(dāng)?shù)臅r候。細(xì)菌在尿液里大量繁殖,不僅會讓尿液變渾濁,還會和脫落的組織、炎癥分泌物攪和在一起,形成絮狀物。這就好比池塘里長了水藻,越繁殖越多,把水都攪渾了。
發(fā)現(xiàn)導(dǎo)尿管里有絮狀物,先別急著自己拔管。如果絮狀物不多,尿液顏色正常,也沒有尿痛、發(fā)熱這些不舒服,很可能是正常的雜質(zhì)沉淀。這時候可以多喝點(diǎn)水,每天喝 2000 毫升左右,就像用大量清水沖洗水管,幫助把絮狀物沖出去。同時,輕輕擠壓導(dǎo)尿管,從靠近尿道口的位置往尿袋方向捋一捋,也能把小絮狀物順下去。
但要是絮狀物特別多,尿液變得渾濁,像淘米水一樣,或者出現(xiàn)尿痛、尿急、發(fā)燒的癥狀,那十有八九是感染了!這時候必須趕緊告訴醫(yī)生。醫(yī)生會先檢查尿常規(guī),看看尿液里有沒有大量白細(xì)胞、細(xì)菌。如果確定感染,一般會用抗生素治療,同時可能會更換新的導(dǎo)尿管。因?yàn)榕f導(dǎo)尿管上黏著大量細(xì)菌和絮狀物,光沖洗很難徹底清理干凈,換管才能避免感染反復(fù)。
至于該不該換管,得看具體情況。如果絮狀物是感染引起的,或者已經(jīng)造成導(dǎo)尿管堵塞,尿液流不出來,那必須馬上換管;要是只是少量絮狀物,沒有其他癥狀,通過多喝水、沖洗能改善,可以先觀察,但也要縮短換管時間。一般來說,普通導(dǎo)尿管 1 - 4 周需要更換一次,有絮狀物時盡量按最短時間更換,防止細(xì)菌滋生。
說到底,預(yù)防絮狀物出現(xiàn)比事后處理更重要。平時要多督促插導(dǎo)尿管的人喝水,保持尿液清亮,減少雜質(zhì)沉淀;每天用溫水或醫(yī)生開的消毒藥水,清洗尿道口周圍,防止細(xì)菌進(jìn)入導(dǎo)尿管;定期更換尿袋,一般 1 - 2 周換一次,減少細(xì)菌逆行感染的機(jī)會。
導(dǎo)尿管里的絮狀物雖然看著惡心,但只要搞清楚原因,該喝水喝水、該換管換管、該治療治療,就能把它 “收拾” 得服服帖帖!要是自己拿不準(zhǔn),千萬別瞎折騰,及時找醫(yī)生準(zhǔn)沒錯。
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