雖說一次性穿刺針方便又安全,但它確實存在器械斷裂的風(fēng)險,一旦斷在身體里,不僅麻煩,還可能帶來大問題。這背后的原因,和穿刺針的材質(zhì)、設(shè)計,以及使用過程都有關(guān)系。
先說說材質(zhì)。穿刺針常用的材料有醫(yī)用不銹鋼、鎳鈦合金和塑料(如聚四氟乙烯)。不銹鋼強度高、韌性好,是比較可靠的材料,但如果生產(chǎn)時熱處理工藝不過關(guān),比如淬火溫度沒控制好,就會讓針體變脆,增加斷裂風(fēng)險。鎳鈦合金雖然柔韌性強、能記憶形狀,適合復(fù)雜解剖結(jié)構(gòu)穿刺,但它對加工精度要求極高,一旦合金成分不均勻,或者表面處理有瑕疵,也可能在反復(fù)彎折時出現(xiàn)裂痕。而塑料材質(zhì)的穿刺針雖然輕便、成本低,但硬度和抗疲勞性較差,尤其是在穿刺較硬組織時,很容易被折斷。
再看設(shè)計方面。穿刺針的粗細、針尖形狀、針體與針座的連接方式,都會影響它的牢固程度。細針(比如用于活檢的細針)雖然創(chuàng)傷小,但直徑太細會導(dǎo)致受力集中,在遇到阻力時更容易斷裂;針尖如果設(shè)計得過于鋒利,在穿刺時可能因為應(yīng)力集中而折斷。另外,針體和針座的連接處是個 “薄弱點”,有些產(chǎn)品為了降低成本,連接工藝簡單,比如只是簡單地粘合或卡扣固定,沒有做加強處理,在用力操作或患者突然移動時,就可能出現(xiàn)針體從針座上脫落的情況。
除了材質(zhì)和設(shè)計,使用過程也至關(guān)重要。如果醫(yī)生操作不規(guī)范,比如進針時用力過猛、反復(fù)多次穿刺同一部位,或者強行將針體彎曲到超出設(shè)計范圍,都會大大增加斷裂風(fēng)險。還有些患者因為緊張,在穿刺過程中突然掙扎、移動身體,也可能導(dǎo)致穿刺針受力異常而折斷。另外,穿刺針存放不當(dāng),比如高溫、潮濕環(huán)境導(dǎo)致材料老化,或者包裝破損、器械被擠壓變形,也會讓它在使用時更容易出現(xiàn)問題。
不過,大家也不用過于擔(dān)心。正規(guī)廠家生產(chǎn)的一次性穿刺針,都會經(jīng)過嚴(yán)格的質(zhì)量檢測,比如拉力測試、彎曲測試,確保產(chǎn)品符合安全標(biāo)準(zhǔn)。臨床使用時,只要選擇質(zhì)量可靠的產(chǎn)品,醫(yī)生操作規(guī)范,患者積極配合,就能把器械斷裂的風(fēng)險降到最低。一旦真的發(fā)生斷裂,也有成熟的應(yīng)對方案,比如通過超聲、X 光定位,再用特殊器械將斷針取出,盡量減少對患者的傷害。
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