傷口一旦化膿，說(shuō)明已經(jīng)被細(xì)菌 “攻占”，用清創(chuàng)縫合換藥包處理時(shí)，可比處理普通傷口麻煩不少，得多加幾個(gè) “心眼”，才能讓傷口好好愈合。

打開(kāi)清創(chuàng)縫合換藥包前，得先仔細(xì)檢查包裝?；搨诒揪腿菀赘腥荆前b有破損、過(guò)期，里面的器械可能帶著細(xì)菌，用了只會(huì)讓情況更糟。確認(rèn)包裝完好后，再按規(guī)范打開(kāi)，別讓手碰到里面的無(wú)菌物品，這是避免二次污染的第一步。

拿出包里的消毒用品時(shí)，不能像對(duì)待普通傷口那樣簡(jiǎn)單擦拭?；搨谥車钠つw黏糊糊的，可能沾著膿液和壞死組織，得先用無(wú)菌棉球蘸上碘伏，從傷口邊緣往外畫圈擦拭，范圍至少要擴(kuò)大到傷口周圍 5 厘米，而且每擦一下就換一個(gè)新棉球，防止把臟東西又帶回去。要是膿液結(jié)了痂，別硬摳，用生理鹽水浸濕紗布敷在上面，等痂軟化了再輕輕擦掉，不然會(huì)扯傷新生的組織。

處理傷口內(nèi)部的膿液是關(guān)鍵。先用包里的鑷子夾著無(wú)菌紗布，把能看到的膿液輕輕蘸掉，注意別使勁擠壓，不然可能把細(xì)菌擠進(jìn)更深的組織里。要是傷口較深，有死角存著膿液，就得用生理鹽水沖洗。把換藥包里的注射器抽滿生理鹽水，對(duì)著傷口內(nèi)部慢慢沖洗，讓水流把膿液沖出來(lái)，一遍不夠就多沖幾遍，直到?jīng)_出的水變清亮為止。要是膿液特別稠，還可以用稀釋后的雙氧水沖洗，它能冒泡分解膿液，但沖完后必須再用生理鹽水沖干凈，不然會(huì)刺激傷口。

清理壞死組織也不能馬虎?；摰膫诶锿邪l(fā)白、發(fā)黃的壞死肉，這些東西不清除，傷口永遠(yuǎn)好不了。用換藥包里的組織剪，小心地把這些壞死組織剪掉，動(dòng)作要輕，別傷到周圍好的組織。要是壞死組織和正常組織連得比較緊，別硬剪，先敷上凡士林紗布，等它慢慢分離后再處理，避免出血太多。

處理完傷口，包扎也有講究。不能像普通傷口那樣包得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)，化膿傷口需要透氣，才能讓分泌物順利排出來(lái)。用透氣性好的無(wú)菌紗布輕輕蓋住傷口，別壓太緊，外面再用醫(yī)用膠帶固定住。要是分泌物特別多，可以在紗布中間墊一層凡士林紗布，防止紗布和傷口粘在一起，下次換藥時(shí)就不會(huì)疼得厲害。

換藥過(guò)程中，得時(shí)刻留意病人的反應(yīng)。要是病人說(shuō)傷口突然特別疼，或者出現(xiàn)紅腫范圍擴(kuò)大、發(fā)熱的情況，可能是感染加重了，這時(shí)候別只顧著處理傷口，得趕緊通知醫(yī)生，可能需要用抗生素治療。另外，用過(guò)的器械和敷料要放進(jìn)專用的醫(yī)療垃圾袋，別隨便亂扔，這些東西帶著大量細(xì)菌，處理不好會(huì)污染環(huán)境，甚至傳染給別人。

還有些細(xì)節(jié)要注意。比如鑷子和剪刀，用之前最好在碘伏里泡一下，再拿出來(lái)晾干，增加滅菌效果。每次換藥都要換一套新的清創(chuàng)縫合換藥包，絕對(duì)不能重復(fù)使用，哪怕看起來(lái)還挺干凈也不行。要是傷口在關(guān)節(jié)附近，包扎后要讓病人盡量少活動(dòng)那個(gè)部位，不然傷口老被牽扯，不容易長(zhǎng)好。

總之，用清創(chuàng)縫合換藥包處理化膿傷口，就得比平時(shí)更耐心、更細(xì)致，把膿液和壞死組織清理干凈，做好消毒和包扎，同時(shí)留意異常情況，這樣才能幫傷口打贏這場(chǎng) “抗感染戰(zhàn)役”。