腹部大型手術(shù)創(chuàng)傷大、時間長,術(shù)后患者身體虛弱,感染風(fēng)險高。圍手術(shù)期規(guī)范操作導(dǎo)尿包,對預(yù)防感染能起到大作用。
手術(shù)前,挑選導(dǎo)尿包得仔細(xì)。得檢查包裝是不是完好,有沒有破損、過期,里面的導(dǎo)尿管、尿袋、消毒液、潤滑劑這些物品是不是齊全。就像出門前要檢查行李一樣,東西備齊了才能安心出發(fā)。要是導(dǎo)尿包有問題,比如導(dǎo)尿管有破損,就可能把細(xì)菌帶進(jìn)尿道,增加感染幾率。而且要根據(jù)患者的年齡、性別、尿道情況,選合適大小和材質(zhì)的導(dǎo)尿管。比如老年人尿道比較松弛,就選相對大一點(diǎn)的導(dǎo)尿管,這樣能減少對尿道的損傷,降低感染風(fēng)險。
手術(shù)中,操作導(dǎo)尿包要嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則。醫(yī)護(hù)人員得先把手洗干凈,戴上無菌手套,再用消毒液仔細(xì)消毒患者的會陰部,特別是尿道口周圍。這就像給房間做大掃除一樣,把細(xì)菌都清理干凈。消毒液得等干了再插導(dǎo)尿管,不然效果就不好。插導(dǎo)尿管的時候動作要輕柔,沿著尿道自然彎曲的方向慢慢插,不能用力過猛。要是感覺有阻力,不能硬插,得停下來檢查原因,看看是不是插錯了地方或者尿道有狹窄。要是強(qiáng)行插入,就會損傷尿道黏膜,讓細(xì)菌更容易侵入,引發(fā)感染。
導(dǎo)尿管插好后,要把導(dǎo)尿管和尿液收集袋連接緊密,不能有縫隙,不然尿液就會漏出來,污染周圍環(huán)境。尿液收集袋要固定在合適的位置,一般掛在床邊,高度要比膀胱低,這樣尿液才能順利流進(jìn)袋子里,不會反流回膀胱。要是尿液反流,就會把細(xì)菌帶回膀胱,引起逆行感染。
手術(shù)后,導(dǎo)尿管的護(hù)理也很重要。要定期用消毒液擦拭尿道口和導(dǎo)尿管周圍皮膚,保持清潔干燥。這就像每天給皮膚洗臉一樣,能防止細(xì)菌滋生。要觀察尿液的顏色、性狀和量,要是尿液變渾濁、有血絲或者尿量突然減少,就可能是感染了,得及時告訴醫(yī)生。還要定期更換導(dǎo)尿管和尿液收集袋,一般每周換一次,要是導(dǎo)尿管被污染了,就得馬上換。就像家里的垃圾桶裝滿了就得倒掉一樣,不然就會滋生細(xì)菌。
在拔導(dǎo)尿管的時候,也要注意無菌操作。先要把導(dǎo)尿管里的尿液排干凈,再慢慢拔出來,動作要輕柔。拔出來后,要用消毒液消毒尿道口,防止感染。
腹部大型手術(shù)圍手術(shù)期規(guī)范操作導(dǎo)尿包,就像給患者的身體筑起了一道防線,能有效預(yù)防感染,讓患者更快地康復(fù)。要是操作不規(guī)范,就可能讓細(xì)菌有機(jī)可乘,引發(fā)各種并發(fā)癥,給患者帶來更多的痛苦。所以,醫(yī)護(hù)人員一定要嚴(yán)格遵守導(dǎo)尿包的操作規(guī)范,把預(yù)防感染的工作做到位。
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