在手術(shù)、麻醉復(fù)蘇、重癥監(jiān)護等誤吸風險高發(fā)場景中,吸引管是守護患者呼吸道安全的重要工具,但錯誤操作可能適得其反。以下這些誤區(qū),醫(yī)護人員和患者家屬都得格外注意:
誤區(qū)一:忽視術(shù)前設(shè)備檢查很多人急著用吸引管清理分泌物,卻忘了檢查設(shè)備是否正常。比如負壓不足時強行使用,不僅吸不出異物,還可能導(dǎo)致分泌物反流;吸引管與吸引器連接不緊密,突然漏氣會耽誤搶救時機。正確做法是使用前先測試負壓強度,確保管道無彎折、無堵塞,就像開車前檢查剎車一樣重要。
誤區(qū)二:盲目追求大吸力有人認為吸力越大,清理效果越好,這其實是危險操作!過高的負壓會瞬間把大量氣體連同分泌物吸入吸引管,反而把深部痰液 “吹” 進更細的支氣管;更嚴重時,還可能損傷脆弱的咽喉黏膜。正確操作是根據(jù)患者年齡、病情調(diào)節(jié)負壓—— 比如新生兒的負壓要控制在 80-100mmHg,成人也不宜超過 400mmHg,就像調(diào)音量一樣,合適才是關(guān)鍵。
誤區(qū)三:操作時 “一插到底”插入吸引管時,如果直接粗暴地捅到氣道深處,很容易刺激患者嗆咳,導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流誤吸。規(guī)范流程是先將吸引管插到預(yù)定深度,再啟動負壓邊旋轉(zhuǎn)邊緩慢退出,就像掃地一樣,一點點清理,避免 “攪局” 引發(fā)意外。
誤區(qū)四:忽視吸引時間和頻率連續(xù)吸引超過 15 秒,會讓患者缺氧;過于頻繁操作,則可能破壞氣道黏膜的保護屏障。正確做法是每次吸引不超過 10-15 秒,間隔 3-5 分鐘再重復(fù),給患者留足呼吸恢復(fù)的時間。如果分泌物太多,寧可多操作幾次,也別 “貪快” 釀成大禍。
誤區(qū)五:操作后放任不管吸引完成不代表萬事大吉!很多人忘記及時清理吸引管內(nèi)殘留的分泌物,或者沒有妥善固定管道,導(dǎo)致分泌物倒流。正確操作是立即沖洗吸引管,確保管腔通暢;妥善固定吸引管,避免意外牽拉,防止 “二次危機”。
誤區(qū)六:過度依賴吸引管有些醫(yī)護人員覺得只要有吸引管,就不怕誤吸,從而放松對患者體位、吞咽功能的關(guān)注。實際上,抬高床頭 30°、協(xié)助患者翻身拍背、評估吞咽能力等基礎(chǔ)護理,比吸引管更能從根源上預(yù)防誤吸。吸引管只是 “救火隊員”,不能替代全面的預(yù)防措施。
誤吸風險高發(fā)場景下,吸引管的正確使用需要 “膽大心細”。只有避開這些操作誤區(qū),把每一個細節(jié)做到位,才能真正讓吸引管成為患者呼吸道的 “安全衛(wèi)士”。
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