活檢針附件(如同軸針、導(dǎo)絲)怎么用?對(duì)精準(zhǔn)取樣有多重要?
發(fā)布日期:2025-06-05瀏覽次數(shù):8
說起活檢針,大家可能還有點(diǎn)印象,畢竟就是那根扎進(jìn)身體取樣的針。但要是提到活檢針附件,比如同軸針、導(dǎo)絲,估計(jì)很多人都一頭霧水。其實(shí)這些附件就像活檢針的 “黃金搭檔”,沒了它們幫忙,活檢針就算有 “十八般武藝”,也很難精準(zhǔn)取樣。接下來就用大白話嘮嘮,這些附件到底咋用,又為啥這么重要!
咱們先把活檢針比作 “主角演員”,那同軸針和導(dǎo)絲就是它身邊的 “助理” 和 “保鏢”,分工明確,各有絕活。
同軸針:聽名字挺復(fù)雜,說白了就像一根 “大吸管套小吸管”。外面是粗一點(diǎn)的 “外套管”,里面能塞進(jìn)細(xì)的活檢針。它最大的特點(diǎn)是 “指哪打哪”,先把外套管固定在病灶附近,活檢針就能順著套管反復(fù)進(jìn)出,不用每次都重新扎針。
導(dǎo)絲:長(zhǎng)得像細(xì)細(xì)的金屬絲,又軟又有韌性,有點(diǎn)像鞋帶。它的任務(wù)是 “探路”,提前在身體里找到一條安全的通道,帶著活檢針或者同軸針避開血管、神經(jīng)這些 “危險(xiǎn)地帶”。
想象一下,醫(yī)生要給肺上的小結(jié)節(jié)取樣。如果直接用活檢針,就像蒙著眼睛射箭,很難一次命中目標(biāo),而且反復(fù)扎針還容易傷到周圍組織。這時(shí)候,同軸針就派上用場(chǎng)了!
第一步:找準(zhǔn)位置
醫(yī)生會(huì)先用 CT 或者超聲,像用 “透視眼” 一樣,把結(jié)節(jié)的位置、大小看得清清楚楚。然后,拿著同軸針,慢慢扎進(jìn)身體,一邊扎一邊盯著屏幕,確保外套管的尖端準(zhǔn)確到達(dá)結(jié)節(jié)表面。
第二步:固定 “陣地”
外套管到位后,就像在結(jié)節(jié)旁邊 “安營(yíng)扎寨”,穩(wěn)穩(wěn)地固定住。這時(shí)候,醫(yī)生再把細(xì)的活檢針順著外套管伸進(jìn)去,取樣完成后直接把活檢針抽出來,外套管繼續(xù)留在原位。要是第一次取得樣本不夠,還能順著外套管再取幾次,不用重新扎針,既減少了患者的痛苦,又提高了取樣成功率。
第三步:避免 “誤傷”
比如肝臟周圍血管特別多,用同軸針就能把外套管固定在安全區(qū)域,活檢針只在套管里活動(dòng),就像給針裝了個(gè) “軌道”,不用擔(dān)心扎破血管引起大出血。
有些病灶位置特別刁鉆,比如藏在骨頭縫里、靠近重要器官,這時(shí)候光靠同軸針還不夠,就得讓導(dǎo)絲來 “探路” 了。
規(guī)劃 “安全路線”
導(dǎo)絲又軟又靈活,醫(yī)生先把它插進(jìn)身體,就像把一根細(xì)細(xì)的繩子塞進(jìn)迷宮里,慢慢摸索出一條避開危險(xiǎn)區(qū)域的路線。比如腎臟里長(zhǎng)了腫瘤,周圍全是血管,導(dǎo)絲就能提前 “試錯(cuò)”,找到一條既能到達(dá)腫瘤,又不會(huì)傷到血管的通道。
帶著 “主角” 前進(jìn)
導(dǎo)絲找到路后,活檢針或者同軸針就能順著導(dǎo)絲慢慢推進(jìn),就像火車沿著鐵軌跑一樣,穩(wěn)穩(wěn)地到達(dá)病灶。而且導(dǎo)絲還有個(gè)優(yōu)點(diǎn),它能在 X 光下顯影,醫(yī)生可以隨時(shí)看到它的位置,確保方向正確。
應(yīng)對(duì)復(fù)雜情況
有些患者的病灶周圍結(jié)構(gòu)特別復(fù)雜,比如肺癌患者的腫瘤和支氣管、血管 “糾纏” 在一起,這時(shí)候?qū)Ыz可以像 “小蛇” 一樣靈活轉(zhuǎn)彎,帶著活檢針穿過重重障礙,精準(zhǔn)取樣。
這么說吧,如果沒有同軸針和導(dǎo)絲幫忙,活檢針取樣就像 “碰運(yùn)氣”:
提高成功率:有了同軸針固定位置,活檢針能反復(fù)取樣,不會(huì)因?yàn)橐淮螞]取到就前功盡棄。比如甲狀腺結(jié)節(jié)很小,用同軸針就能讓活檢針多次 “瞄準(zhǔn)”,大大提高取到有效細(xì)胞的概率。
減少風(fēng)險(xiǎn):導(dǎo)絲提前探路,同軸針固定軌道,能讓活檢針避開危險(xiǎn)區(qū)域。像脊柱附近的腫瘤,要是沒有導(dǎo)絲規(guī)劃路線,很容易傷到神經(jīng),導(dǎo)致癱瘓;而有了這些附件,就能把風(fēng)險(xiǎn)降到最低。
獲取高質(zhì)量樣本:精準(zhǔn)定位才能取到最有 “診斷價(jià)值” 的組織。如果取到的都是正常細(xì)胞,或者樣本里癌細(xì)胞太少,病理醫(yī)生就很難判斷腫瘤的性質(zhì)。而同軸針和導(dǎo)絲能確?;顧z針直達(dá)病灶核心,取到最關(guān)鍵的部分。
活檢針附件雖然不起眼,但它們就像幕后英雄,默默幫助活檢針完成精準(zhǔn)取樣的任務(wù)。正是因?yàn)橛辛诉@些 “黃金搭檔”,醫(yī)生才能更準(zhǔn)確地判斷病情,為患者制定最合適的治療方案。下次再聽說同軸針、導(dǎo)絲,可別覺得陌生了,它們可是腫瘤診斷路上的 “大功臣”!